上顎前突（じょうがくぜんとつ）は、一般的に「出っ歯」と呼ばれる症状です。上の前歯が下の前歯よりも前に突出している状態を指します。見た目のコンプレックスになることも多く、咬み合わせの問題や口腔内の健康にも影響を与えることがあります。 ここでは、上顎前突の原因、矯正治療の方法、治療期間、費用について詳しくご説明します。
上顎前突とは？
上顎前突の特徴
- 上の前歯が下の前歯よりも大きく前に出ている
- 口が閉じにくいことがある
- 発音がしにくい場合がある
- 笑顔の見た目に影響する
上顎前突の分類
骨格性上顎前突
顎の骨格に原因がある場合
歯性上顎前突
歯の位置や傾きに原因がある場合
骨格性の上顎前突は、顎の成長に問題がある場合が多く、外科的な治療が必要になることがあります。一方、歯性の上顎前突は、矯正治療で改善できるケースが多いです。
上顎前突の原因
主な原因
遺伝的要因
両親からの骨格や歯の位置の特徴を受け継ぐことがあります。
幼少期の生活習慣
指しゃぶりや舌の癖（舌を前に押し出す癖）が原因になることがあります。
口呼吸
口で呼吸する習慣があると、上顎が前方に成長しやすくなります。
これらの要因が複合的に影響し、上顎前突を引き起こすことがあります。
上顎前突の矯正治療方法
上顎前突の治療期間
上顎前突の矯正治療期間は、症状の程度や治療方法によって異なります。
1.5〜3年
1〜2年
術前矯正6か月〜1.5年 + 手術２週間程度 + 術後矯正6か月〜1年
治療開始前に、具体的な治療期間の目安をお伝えいたします。
上顎前突の治療にかかる費用
治療費用は、使用する装置や治療内容によって異なりますが、一般的な費用の目安は以下の通りです。
| 初診相談 | 無料 |
|---|---|
| 精密検査・診断料 | 4万円 |
| 矯正装置の費用 | 65万円〜130万円 |
| 定期調整料（1回ごと） | 5千円 |
| 外科手術の費用 | 保険適用 |
| 保定装置（リテーナー） | 矯正装置の費用に含まれます |
患者さまの症状や、希望される矯正装置の種類により、費用は異なります。
費用については、初診相談時に実際の装置を見ていただき、詳しくご案内いたします。
上顎前突が引き起こすリスク
上顎前突を放置すると、次のようなリスクがあります。
- 虫歯や歯周病のリスク増加
- 口が閉じにくく、口呼吸になりやすい
- 発音が不明瞭になる
- 顎関節症のリスク
- 見た目のコンプレックスによる心理的影響
これらのリスクを避けるためにも、早めの診断と治療が重要です。
よくある質問
上顎前突の治療は痛いですか？
矯正治療中に歯が動く際に、軽い痛みや違和感を感じることがありますが、数日で慣れる方がほとんどです。
外科手術が必要になるケースはどれくらいですか？
上顎前突のうち、骨格性の症例の場合に外科手術が必要になることがあります。歯性の上顎前突であれば、矯正治療のみで改善できる場合が多いです。
保険適用される場合がありますか？
症状によっては、健康保険が適用される場合があります。特に、顎変形症の診断を受けた場合、外科矯正の費用が保険適用になります。
上顎前突の矯正治療例
上顎前突
| 主訴 | 前歯が出ている |
|---|---|
| 年齢・性別 | 20代・女性 |
| 住所 | 岡山市 |
| 治療方針 | 抜歯により前歯を後退させる。 |
| 抜歯 | 上下小臼歯（４本）抜歯 |
| 装置 | ラビアルブラケット、上顎のアンカースクリュー |
| 動的治療期間 | 3年2か月 |
治療の概要
上下顎の第一小臼歯を抜歯し、上顎口蓋に植立したアンカースクリューから上顎歯列を牽引しつつ、上下顎の前歯を遠心移動して上顎前突を改善しました。口元の突出感も改善されました。
治療費概算
- 検査・診断料：35,000円（税別）
- 二期治療費：620,000円（税別）＊アンカースクリュー・保定装置含む
- 調整料：3,000円（税別）×来院回数
考えられるリスクや副作用
- 矯正装置による不快感、歯の移動を行う際の痛みが生じることがあります。
- ブラッシングを十分行わなかった場合に虫歯や歯周病のリスクがあります。
- 歯を動かすことにより歯根吸収や歯肉退縮が起こることがあります。
- 歯を動かすことにより稀に歯髄壊死が起こることがあります。
- 治療中もしくは治療後に、顎関節症状が生じることがあります。
- 矯正装置が粘膜に当たって口内炎が起こることがあります。
- 保定装置を指示通り使用しないと後戻りが生じます。
上顎前突、開咬
| 主訴 | 開咬、口元、顎の関節が悪い、手術が必要と言われた。 |
|---|---|
| 年齢・性別 | 20代・女性 |
| 住所 | 岡山市 |
| 治療方針 | 大臼歯の圧下、抜歯により開咬を改善する。 |
| 抜歯 | 上下顎小臼歯（４本）抜歯、上下顎親知らずの抜歯 |
| 装置 | ラビアルブラケット、上顎のアンカースクリュー |
| 動的治療期間 | 2年5か月 |
治療の概要
上下顎の第一小臼歯を抜歯し、上顎口蓋に植立したアンカースクリューから上顎大臼歯を圧下牽引しつつ、上下顎の前歯を牽引して開咬、上顎前突を改善しました。開咬は改善し、口元の突出感も改善されました。
治療費概算
- 検査・診断料：35,000円（税別）
- 二期治療費：670,000円（税別）＊アンカースクリュー・保定装置含む
- 調整料：3,000円（税別）×来院回数
考えられるリスクや副作用
- 矯正装置による不快感、歯の移動を行う際の痛みが生じることがあります。
- ブラッシングを十分行わなかった場合に虫歯や歯周病のリスクがあります。
- 歯を動かすことにより歯根吸収や歯肉退縮が起こることがあります。
- 歯を動かすことにより稀に歯髄壊死が起こることがあります。
- 治療中もしくは治療後に、顎関節症状が生じることがあります。
- 矯正装置が粘膜に当たって口内炎が起こることがあります。
- 保定装置を指示通り使用しないと後戻りが生じます。
上顎前突
| 主訴 | 出っ歯、下の前歯のガタガタ |
|---|---|
| 年齢・性別 | 30代・男性 |
| 住所 | 岡山市 |
| 治療方針 | 上顎小臼歯と下顎親知らずを抜歯し、上顎前突および下顎前歯部の叢生を改善する。 |
| 抜歯 | 上顎小臼歯（2本）と下顎親知らずの抜歯 |
| 装置 | ラビアルブラケット |
| 動的治療期間 | 2年0か月 |
治療の概要
上顎小臼歯を抜歯し前歯を牽引、下顎親知らずを抜歯し近心傾斜した下顎の臼歯部をアップライトすることにより下顎前歯部の叢生を改善しました。上顎前突が改善され口が閉じやすくなりました。
治療費概算
- 検査・診断料：35,000円（税別）
- 二期治療費：600,000円（税別）＊保定装置含む
- 調整料：3,000円（税別）×来院回数
考えられるリスクや副作用
- 矯正装置による不快感、歯の移動を行う際の痛みが生じることがあります。
- ブラッシングを十分行わなかった場合に虫歯や歯周病のリスクがあります。
- 歯を動かすことにより歯根吸収や歯肉退縮が起こることがあります。
- 歯を動かすことにより稀に歯髄壊死が起こることがあります。
- 治療中もしくは治療後に、顎関節症状が生じることがあります。
- 矯正装置が粘膜に当たって口内炎が起こることがあります。
- 保定装置を指示通り使用しないと後戻りが生じます。
上顎前突、空隙歯列
| 主訴 | 上前歯の隙間、出っ歯 |
|---|---|
| 年齢・性別 | 20代・女性 |
| 住所 | 岡山市 |
| 治療方針 | 上顎前突と空隙歯列を改善する |
| 抜歯 | 上顎小臼歯（2本）の抜歯 |
| 装置 | ラビアルブラケット |
| 動的治療期間 | 1年11か月 |
治療の概要
上顎小臼歯を抜歯し大臼歯がロスしないよう注意しながら前歯を圧下牽引し、上顎前突と上顎前歯の空隙が改善されました。口元の突出感もなくなり口が閉じやすくなりました。
治療費概算
- 検査・診断料：35,000円（税別）
- 二期治療費：600,000円（税別）＊保定装置含む
- 調整料：3,000円（税別）×来院回数
考えられるリスクや副作用
- 矯正装置による不快感、歯の移動を行う際の痛みが生じることがあります。
- ブラッシングを十分行わなかった場合に虫歯や歯周病のリスクがあります。
- 歯を動かすことにより歯根吸収や歯肉退縮が起こることがあります。
- 歯を動かすことにより稀に歯髄壊死が起こることがあります。
- 治療中もしくは治療後に、顎関節症状が生じることがあります。
- 矯正装置が粘膜に当たって口内炎が起こることがあります。
- 保定装置を指示通り使用しないと後戻りが生じます。
上顎前突、叢生
| 主訴 | 前歯の出具合が気になる |
|---|---|
| 年齢・性別 | 20代・女性 |
| 住所 | 岡山市 |
| 治療方針 | 上下顎小臼歯（４本）を抜歯し、上顎前突および叢生を改改善する。 |
| 抜歯 | 上下顎小臼歯（４本）の抜歯 |
| 装置 | ラビアルブラケット |
| 動的治療期間 | 2年7か月 |
治療の概要
上下顎小臼歯を抜歯し上顎大臼歯がロスしないよう注意しながら前歯を圧下牽引し、上顎前突、過蓋咬合と下顎前歯部の叢生が改善されました。口元の突出感もなくなり口が閉じやすくなりました。
治療費概算
- 検査・診断料：35,000円（税別）
- 二期治療費：665,000円（税別）＊保定装置含む
- 調整料：3,000円（税別）×来院回数
考えられるリスクや副作用
- 矯正装置による不快感、歯の移動を行う際の痛みが生じることがあります。
- ブラッシングを十分行わなかった場合に虫歯や歯周病のリスクがあります。
- 歯を動かすことにより歯根吸収や歯肉退縮が起こることがあります。
- 歯を動かすことにより稀に歯髄壊死が起こることがあります。
- 治療中もしくは治療後に、顎関節症状が生じることがあります。
- 矯正装置が粘膜に当たって口内炎が起こることがあります。
- 保定装置を指示通り使用しないと後戻りが生じます。
上顎前突、叢生
| 主訴 | 前歯が１本出ているのが気になる |
|---|---|
| 年齢・性別 | 10代・女性 |
| 住所 | 岡山市 |
| 治療方針 | 小臼歯（上顎２本、下顎１本）を抜歯して上顎前突と叢生を改善する。 |
| 抜歯 | 上顎右側第一小臼歯、左側第二小臼歯、下顎右側第一小臼歯の抜歯 |
| 装置 | ラビアルブラケット |
| 動的治療期間 | 1年10か月 |
治療の概要
上顎左側第二小臼歯部がだったので、上顎は右側第一小臼歯と歯列から外れて鋏状咬合を呈していた左側第二小臼歯を抜歯、下顎は右側側切歯が１本欠損していたので右側のみ第一小臼歯を抜歯して、上顎前突と叢生を改善しました。
治療費概算
- 検査・診断料：35,000円（税別）
- 二期治療費：600,000円（税別）＊保定装置含む
- 調整料：3,000円（税別）×来院回数
考えられるリスクや副作用
- 矯正装置による不快感、歯の移動を行う際の痛みが生じることがあります。
- ブラッシングを十分行わなかった場合に虫歯や歯周病のリスクがあります。
- 歯を動かすことにより歯根吸収や歯肉退縮が起こることがあります。
- 歯を動かすことにより稀に歯髄壊死が起こることがあります。
- 治療中もしくは治療後に、顎関節症状が生じることがあります。
- 矯正装置が粘膜に当たって口内炎が起こることがあります。
- 保定装置を指示通り使用しないと後戻りが生じます。
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