下顎前突（かがくぜんとつ）は、一般的に「受け口」と呼ばれる症状です。下の前歯が上の前歯よりも前に出ている状態を指し、見た目の問題だけでなく、咬み合わせの不調や発音の問題など、口腔内の健康にさまざまな影響を与えることがあります。
ここでは、下顎前突の原因、リスク、矯正治療の方法、治療期間、費用について詳しくご説明します。
下顎前突とは？
下顎前突の特徴
- 下の前歯が上の前歯よりも前に出ている
- 咬み合わせが反対になる
- 発音がしにくいことがある
- 顎が大きく見える
下顎前突の分類
骨格性下顎前突
顎の骨格に問題がある場合
歯性下顎前突
歯の位置や傾きに問題がある場合
骨格性の下顎前突は、外科的な治療が必要になることが多い一方、歯性の下顎前突は矯正治療で改善できるケースが多いです。
下顎前突の原因
主な原因
遺伝的要因
親からの遺伝により、顎の骨格や歯の位置が影響を受けることがあります。
顎の成長バランスの乱れ
成長期における顎の成長バランスが崩れることで、下顎が過度に発達することがあります。
生活習慣の影響
舌の位置や口呼吸などの習慣が、下顎の成長に影響を与えることがあります。
下顎前突が引き起こすリスク
下顎前突を放置すると、次のようなリスクがあります。
咬み合わせの不調
下顎前突は、咬み合わせが反対になるため、食事の際に咀嚼がうまくできないことがあります。これにより、消化不良や胃腸に負担をかけることがあります。
顎関節症のリスク
咬み合わせが悪い状態が続くと、顎関節に負担がかかり、顎関節症を引き起こす可能性があります。
発音の問題
下顎前突があると、正しい発音がしにくくなることがあります。特に、サ行やタ行の発音が不明瞭になることがあります。
見た目のコンプレックス
受け口の状態は、横顔の見た目に大きく影響し、顎が強調されるため、コンプレックスになる方も多いです。
下顎前突の矯正治療方法
マウスピース型装置の矯正
透明なマウスピースを使用して、少しずつ歯を動かす方法です。軽度〜中程度の下顎前突に適しています。
- メリット：装置が目立たない、取り外しが可能
- デメリット：重度の症例には対応が難しい場合がある
外科矯正
骨格性の下顎前突の場合、外科手術が必要になることがあります。外科矯正は、顎の骨を切開し、適切な位置に移動させる手術です。
- メリット：根本的な改善が可能
- デメリット：全身麻酔による手術が必要
下顎前突の治療期間
下顎前突の矯正治療期間は、症状の程度や治療方法によって異なります。
1.5〜3年
1〜2年
術前矯正6か月〜1.5年 + 手術２週間程度 + 術後矯正6か月〜1年
治療開始前に、具体的な治療期間の目安をお伝えいたします。
下顎前突の治療にかかる費用
治療費用は、使用する装置や治療内容によって異なりますが、一般的な費用の目安は以下の通りです。
| 初診相談 | 無料 |
|---|---|
| 精密検査・診断料 | 4万円 |
| 矯正装置の費用 | 65万円〜130万円 |
| 外科手術の費用 | 保険適用 |
| 定期調整料（1回ごと） | 5千円 |
| 保定装置（リテーナー） | 矯正装置の費用に含まれます |
患者さまの症状や、希望される矯正装置の種類により、費用は異なります。
費用については、初診相談時に実際の装置を見ていただき、詳しくご案内いたします。
よくある質問
下顎前突の治療は痛いですか？
矯正治療中に歯が動く際に、軽い痛みや違和感を感じることがありますが、数日で慣れる方がほとんどです。
外科手術が必要になるケースはどれくらいですか？
下顎前突のうち、骨格性の症例の場合に外科手術が必要になることがあります。歯性の下顎前突であれば、矯正治療のみで改善できる場合が多いです。
保険適用される場合がありますか？
症状によっては、健康保険が適用される場合があります。特に、顎変形症の診断を受けた場合、外科矯正の費用が保険適用になります。
下顎前突の矯正治療例
下顎前突、叢生、開咬
| 主訴 | 受け口気味で前歯が噛み合わない |
|---|---|
| 年齢・性別 | 10代・女性 |
| 住所 | 岡山市 |
| 治療方針 | 下顎歯列の遠心移動により前歯部開咬と下顎前突を改善する。 |
| 抜歯 | 下顎親知らずの抜歯 |
| 装置 | ラビアルブラケット、下顎のアンカースクリュー |
| 動的治療期間 | 1年1か月 |
治療の概要
下顎の第三大臼歯を抜歯し、下顎頬側に植立したアンカースクリューから下顎歯列を圧下・遠心移動して、前歯部の開咬と下顎前突を改善しました。受け口は改善し前歯で噛めるようになりました。
治療費概算
- 検査・診断料：35,000円（税別）
- 二期治療費：690,000円（税別）＊アンカースクリュー・保定装置含む
- 調整料：3,000円（税別）×来院回数
考えられるリスクや副作用
- 矯正装置による不快感、歯の移動を行う際の痛みが生じることがあります。
- ブラッシングを十分行わなかった場合に虫歯や歯周病のリスクがあります。
- 歯を動かすことにより歯根吸収や歯肉退縮が起こることがあります。
- 歯を動かすことにより稀に歯髄壊死が起こることがあります。
- 治療中もしくは治療後に、顎関節症状が生じることがあります。
- 矯正装置が粘膜に当たって口内炎が起こることがあります。
- 保定装置を指示通り使用しないと後戻りが生じます。
下顎前突、叢生
| 主訴 | がたがたしているところ、受け口気味なところ。 |
|---|---|
| 年齢・性別 | 20代・女性 |
| 住所 | 岡山市 |
| 治療方針 | 抜歯により叢生および交叉咬合を改善する。 |
| 抜歯 | 上下顎小臼歯（４本）の抜歯 |
| 装置 | ラビアルブラケット |
| 動的治療期間 | 1年8か月 |
治療の概要
上下顎の第一小臼歯を抜歯し、著しい叢生、交叉咬合を改善しました。受け口気味の口元も改善されました。
治療費概算
- 検査・診断料：35,000円（税別）
- 二期治療費：630,000円（税別）＊保定装置含む
- 調整料：3,000円（税別）×来院回数
考えられるリスクや副作用
- 矯正装置による不快感、歯の移動を行う際の痛みが生じることがあります。
- ブラッシングを十分行わなかった場合に虫歯や歯周病のリスクがあります。
- 歯を動かすことにより歯根吸収や歯肉退縮が起こることがあります。
- 歯を動かすことにより稀に歯髄壊死が起こることがあります。
- 治療中もしくは治療後に、顎関節症状が生じることがあります。
- 矯正装置が粘膜に当たって口内炎が起こることがあります。
- 保定装置を指示通り使用しないと後戻りが生じます。
下顎前突、叢生、開咬
| 主訴 | 前歯の２本以外が反対咬合になっていることと、噛んだ時に上下の歯に隙間があること（開咬）。 |
|---|---|
| 年齢・性別 | 10代・女性 |
| 住所 | 倉敷市 |
| 治療方針 | 非抜歯にて叢生、開咬、下顎前突傾向を改善する。 |
| 抜歯 | なし |
| 装置 | マウスピース型矯正装置（インビザライン） |
| 動的治療期間 | 1年9か月 |
治療の概要
下顎前突傾向がある成長期だったので下顎の成長に留意しつつ、舌位の機能訓練（MFT）も行いながら、上顎右側臼歯を遠心移動し低位犬歯を歯列内に排列し、臼歯部の圧下と上顎前歯部の挺出により、前歯部叢生、開咬および下顎前突傾向を改善しました。
治療費概算
- 検査・診断料：35,000円（税別）
- 二期治療費：750,000円（税別）＊保定装置含む
- 調整料：3,000円（税別）×来院回数
考えられるリスクや副作用
- 矯正装置による不快感、歯の移動を行う際の痛みが生じることがあります。
- ブラッシングを十分行わなかった場合に虫歯や歯周病のリスクがあります。
- 歯を動かすことにより歯根吸収や歯肉退縮が起こることがあります。
- 歯を動かすことにより稀に歯髄壊死が起こることがあります。
- 治療中もしくは治療後に、顎関節症状が生じることがあります。
- 矯正装置が粘膜に当たって口内炎が起こることがあります。
- 保定装置を指示通り使用しないと後戻りが生じます。
矯正治療に関する疑問や不安を解消するため、初診相談を実施しております。
相談は治療開始の有無に関わらずご利用いただけます。まずはお気軽にお申し込みください。